Zachęcam do dokładnej lektury zamieszczonego tu materiału, która uświadomi Wam, że jeżeli podejrzewacie wystąpienie przepukliny, koniecznie musicie udać się do lekarza. Kiedy lekarz rozpozna przepuklinę, miejcie świadomość konieczności poddania się operacji. Rekonwalescencja i powrót do treningów musi zostać skonsultowana z lekarzem prowadzącym leczenie i/lub chirurgiem wykonujacym operacje.
Miłej lektury:
„Wielu osób będzie cierpiało z powodu przepukliny w którymś momencie swego życia. Chociaż jest stosunkowo łatwa do wyleczenia, nie rozpoznana i nie leczona może obniżyć zdolność do pracy, a jeśli będzie bardzo dużych rozmiarów może ograniczać zwykłe codzienne czynności. W rzadkich przypadkach przepuklina może stać się źródłem poważnych problemów. Wiele osób zastanawia się co to takiego jest przepuklina?
Przepuklina jest nieprawidłowym przemieszczeniem narządów jamy brzusznej poza anatomiczne granice jamy brzusznej ( w przypadku najczęściej występujących przepuklin brzusznych). W jamie brzusznej panuje dodatnie ciśnienie, które nasila się przy kaszlu, parciu, podnoszniu ciężkich przedmiotów itp. W warunkach prawidłowych integralność jamy brzusznej jest utrzymywana poprzez prawidłowo ukształtowane powłoki brzuszne. Główną rolę w tym procesie odgrywają mięśnie i rozcięgna mięsni. W przypadku osłabienia któregoś z w/w elementów może dojść do uwypuklenia zawartości jamy brzusznej i powstania przepukliny
Dlaczego powstaje przepuklina?
Istnieje szereg przyczyn mogących doprowadzić do powstania przepukliny. Istnieje przekonanie, że przepuklina powstaje nagle w czasie podnoszenia ciężkich przedmiotów. Nie jest to jednak do końca prawdą. Istotnie podnoszenie ciężkich przedmiotów powoduje wzrost ciśnienia w jamie brzusznej, ale zwykle do powstania przepukliny dochodzi u osób, u których istniała wcześniej przepuklina, lecz o niej nie wiedzieli. U części z nich mogło istnieć miejsce w powłokach jamy brzusznej o mniejszej wytrzymałości, np u osób w podeszłym wieku, a także u osób po przebytym urazie lub operacji brzusznej.
W jakim wieku powstają przepukliny?
Przepukliny występują zarówno u mężczyzn, jak i kobiet w każdym wieku, również u dzieci. Istnieją jednakże dwa okresy w życiu człowieka charakteryzujące się częstrzym występowaniem przepuklin:
• dzieciństwo- najczęściej w wyniku wrodzonych zaburzeń powłok jamy brzusznej oraz drugi okres
• wiek podeszły, w którym mięśnie ulegają osłabieniu i zanikowi.
Przepukliny są bardziej rozpowszechnione wśród mężczyzn, najczęściej występując w okolicy pachwiny, zwane przepuklinami pachwinowymi . U kobiet częściej występują przepukliny udowe , pojawiające się tuż poniżej więzadła pachwinowego. Dzieci są najbardziej narażone na przepukliny pachwinowe, które w większości dotyczą chłopców. U niemowląt mogą występować przepukliny pępkowe. Najczęściej pojawiają się u wcześniaków wskutek niecałkowitego zamknięcia tzw. pierścienia pępkowego. Objawiają się w postaci wybrzuszenia w okolicy pępka. Przepukliny pępkowe u niemowląt są najczęściej mniej kłopotliwe niż inne rodzaje przepuklin, ponieważ mają tendencję do samoistnego cofania się w przeciągu pierwszych lat życia. Jeżeli to nie nastąpi należy je operować. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości należy udać się do lekarza pediatry, który rozwieje wszelkie wątpliwości.
Jak się objawia przepuklina?
Z reguły małe przepukliny nie powodują dolegliwości. Mogą okresowo pojawiać się w postaci niebolesnego guzka. Z czasem guzek może się powiększać i występować stale. Niektóre osoby mówią wtedy, że mają uczucie pociągania w okolicy guzka. Jest to z reguły okres kiedy przepuklina jest odprowadzalna, tzn uciskając lekko można ją odprowadzić z powrotem do jamy brzusznej. W wielu przypadkach chorzy odczuwają wtedy ulgę. Guzek może się powiększać w czasie wysiłku, przy dźwiganiu ciężkich przedmiotów, przy kaszlu i parciu. W miarę upływu czasu przepuklina zwiększa swoje rozmiary. Grozi to zawsze poważnymi powikłaniami. Każda przepuklina może ulec uwięźnięciu. Polega to na tym, że jelito stanowiące zawartość worka przepuklinowego ulega "zakleszczeniu", co powoduje przerwanie pasażu treści jelitowej oraz upośledzenie ukrwienia jelita. Uwięźnięcie przepukliny zawsze przebiega z nasilonymi objawami miejscowymi i ogólnymi. Do niepokojących objawów należą: żywo bolesne zaczerwienione uwypuklenie w miejscu przepukliny, któremu mogą towarzyszyć wymioty. Są to objawy świadczące o uwięźnięciu przepukliny oraz o rozwoju niedrożności jelit.
Jak wyleczyć przepuklinę
Należy dobitnie stwierdzić, że przepuklina nigdy nie ulega samowyleczeniu( z wyjątkiem niektórych przypadków przepukliny pępkowej u dzieci). Na krótką metę, ograniczenie ciężkich wysiłków fizycznych, spadek wagi ciała, i/lub noszenie pasa przepuklinowego mogą zmniejszyć dolegliwości oraz spowodowane przez przepuklinę. Jednakże, jedynym skutecznym sposobem pozbycie się przepukliny jest operacja.
Jakie są możliwe rodzaje operacji?
Otwarta operacja na przepuklinie
Jest to klasyczna metoda, polegająca na wykonaniu nacięcia worka przepuklinowego. Uwolnia się część jelita, lub innej tkanki tworzącej zawartość worka przepuklinowego, które następnie są odprowadzane z powrotem jamy brzusznej. W końcu, ściana brzucha jest wzmacniana przez zszycie otaczających mięśni ze sobą. Niestety, jest to metoda obarczona skutkami niepożądanymi, z których najczęstrza jest przepuklina nawracająca. Czas zdrowienia wynosi od 4 do 6 tygodni.Blizna w miejscu po szyciu może się rozejść w późniejszym czasie, co często wymaga powtórej operacji (nawracająca przepuklina).
Otwarta operacja z wykorzystaniem siatki z tworzywa sztucznego
Innym rodzajem operacji są te w których wykorzystuje się siatkę z tworzywa sztucznego (np.Dacron). Podstawową zaletą tego rodzaju operacji jest to iż pacjenci skarżą się na mniej dolegliwości i mogą wcześniej wrócić do codziennych zajęć. Ponadto stosowanie operacji z wykorzystaniem siatki z tworzywa wiąże się z mniejszą ilością nawrotów przepukliny.
Chirurgia laparoskopowa
W znieczuleniu ogólnym, chirurg wprowadza metalowe narzędzia przez ścianę brzucha. Jedno z nich jest kamerę video, służącą do pokazywania obrazu z jamy brzusznej podczas operacji. W trakcie operacji laparoskopowej chirurdzy używają również siatki z tworzywa sztucznego. Podobnie, jak w poprzedniej operacji, wyzdorowienie jest szybsze, niski odsetek nawrotów."
Źródło: mediweb.pl
Podsumowanie i informacje dodatkowe:
Przepuklina
1.Problem występowania przepuklin dotyczy ok. 2 % populacji.
2.Likwidację przepukliny u osoby dorosłej może zapewnić tylko interwencja chirurgiczna.
3.Nie leczona przepuklina z czasem powiększa się, dolegliwości z nią związane nasilają się i wzrasta ryzyko wystąpienia powikłań (niejednokrotnie zagrażających życiu!).
Przepuklina to nie tylko defekt kosmetyczny czy nieprzyjemna dolegliwość, ale przede wszystkim choroba mogąca zakończyć się fatalnie.
4.Operację przepukliny można przeprowadzić w każdym wieku.
Przebieg leczenia
Typowy przebieg leczenia przepukliny pachwinowej
z zastosowaniem metody "beznapięciowej":
1.Konsultacja - ustalenie wskazań do operacji, wyznaczenie terminu zabiegu oraz przeprowadzenie koniecznych badań. Czas trwania - ok. 1 godziny (w przypadku konieczności konsultacji pacjenta przez innych specjalistów, np. kardiologa czas może się wydłużyć)
2.Pacjent zgłasza się do leczenia w dniu operacji - ok. 1 h przed jej rozpoczęciem.
3.Kilka godzin po operacji pacjent wstaje i w ciągu 48 godzin wychodzi do domu.
4.Przez około 7 dni utrzymują się umiarkowane dolegliwości bólowe, które stopniowo ustępują.
5.Powrót do pełnej aktywności fizycznej następuje po 2 tygodniach.
6.Po operacji konieczne są 2 wizyty kontrolne.
Linki godne polecenia:
https://www.sfd.pl/temat63921/
Zmieniony przez - Mawashi w dniu 2005-05-13 12:04:51
Zmieniony przez - Mawashi w dniu 2008-07-24 09:54:02
"Lepiej być kanciastym czymś, niż okrągłym niczym"